令和7年度 西宮渡辺心臓脳・血管センター 病院指標
病院指標
- 1. 年齢階級別退院患者数
- 2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 5. 脳梗塞の患者数等
- 6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
医療の質指標
- 1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
- 2. 血液培養２セット実施率
- 3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
- 4. 転倒・転落発生率
- 5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
- 6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
- 7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
- 8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
- 9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | – | 73 | 60 | 39 | 78 | 229 | 408 | 815 | 959 | 374 |
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
循環器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050070xx03x0xx | 頻脈性不整脈 | 459 | 4.56 | 4.43 | 0.44 | 71.63 | |
| 050050xx0200xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 | 306 | 3.74 | 4.12 | 0.98 | 71.91 | |
| 050130xx9900x0 | 心不全 | 211 | 18.42 | 17.31 | 13.74 | 85.29 | |
| 050030xx03000x | 急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞 | 85 | 12.12 | 11.36 | 1.18 | 70.78 | |
| 050210xx97000x | 徐脈性不整脈 | 85 | 12.04 | 9.57 | 1.18 | 84.73 |
外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 140260xx97xxxx | 胸郭の変形及び先天異常 | 69 | 3.00 | 4.88 | 0.00 | 24.26 | |
| 140260xx01xxxx | 胸郭の変形及び先天異常 | 63 | 8.10 | 10.80 | 0.00 | 21.71 |
胸郭の変形及び先天異常
→胸郭の変形及び先天異常 その他の手術あり
胸郭の変形及び先天異常
→胸郭の変形及び先天異常 漏斗胸手術 胸骨挙上法によるもの等
→胸郭の変形及び先天異常 その他の手術あり
胸郭の変形及び先天異常
→胸郭の変形及び先天異常 漏斗胸手術 胸骨挙上法によるもの等
脳神経外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010060xx99x20x | 脳梗塞 | 68 | 17.00 | 16.60 | 32.35 | 80.56 | |
| 010060xx99x40x | 脳梗塞 | 66 | 17.42 | 16.51 | 34.85 | 75.35 | |
| 030400xx99xxxx | 前庭機能障害 | 35 | 3.26 | 4.67 | 0.00 | 67.06 | |
| 010230xx99x00x | てんかん | 31 | 10.29 | 6.63 | 12.90 | 72.65 | |
| 010040x099000x | 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） | 28 | 25.68 | 18.40 | 85.71 | 68.32 |
脳梗塞
→脳梗塞 手術なし 手術・処置等２ ２あり 定義副傷病 なし
脳梗塞
→脳梗塞 手術なし 手術・処置等２ ４あり 定義副傷病 なし
前庭機能障害
→前庭機能障害 手術なし
てんかん
→てんかん 手術なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし
非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）
→非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし
→脳梗塞 手術なし 手術・処置等２ ２あり 定義副傷病 なし
脳梗塞
→脳梗塞 手術なし 手術・処置等２ ４あり 定義副傷病 なし
前庭機能障害
→前庭機能障害 手術なし
てんかん
→てんかん 手術なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし
非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）
→非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし
心臓血管外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050170xx03000x | 閉塞性動脈疾患 | 41 | 8.46 | 5.12 | 7.32 | 80.07 | |
| 050080xx0101xx | 弁膜症（連合弁膜症を含む。） | 29 | 20.97 | 20.68 | 6.90 | 69.34 | |
| 050170xx03001x | 閉塞性動脈疾患 | 19 | 11.68 | 9.22 | 26.32 | 82.63 | |
| 050180xx02xxxx | 静脈・リンパ管疾患 | 18 | 4.72 | 2.57 | 0.00 | 71.39 | |
| 050161xx01x1xx | 大動脈解離 | 13 | 29.69 | 29.22 | 46.15 | 72.31 |
閉塞性動脈疾患
→閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの（観血的なもの）等 手術・処置等１ なし、１あり 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし
弁膜症（連合弁膜症を含む。）
→弁膜症（連合弁膜症を含む。） ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ １あり
閉塞性動脈疾患
→閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの（観血的なもの）等 手術・処置等１ なし、１あり 手術・処置等２ なし 定義副傷病 あり
静脈・リンパ管疾患
→静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等
大動脈解離
→大動脈解離 大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。） 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等 手術・処置等２ １あり
→閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの（観血的なもの）等 手術・処置等１ なし、１あり 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし
弁膜症（連合弁膜症を含む。）
→弁膜症（連合弁膜症を含む。） ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ １あり
閉塞性動脈疾患
→閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの（観血的なもの）等 手術・処置等１ なし、１あり 手術・処置等２ なし 定義副傷病 あり
静脈・リンパ管疾患
→静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等
大動脈解離
→大動脈解離 大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。） 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等 手術・処置等２ １あり
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | – | – | – | – | – | – | – | – |
| 大腸癌 | – | – | – | – | – | – | – | – |
| 乳癌 | – | – | – | – | – | – | – | – |
| 肺癌 | – | – | – | – | – | – | 1 | 6,8 |
| 肝癌 | – | – | – | – | – | – | – | – |
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | – | – | – |
| 中等症 | – | – | – |
| 重症 | – | – | – |
| 超重症 | – | – | – |
| 不明 | – | – | – |
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 168 | 21.46 | 78.96 | 36.57 |
| その他 | 48 | 16.69 | 79.52 | 5.56 |
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
循環器科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K5951 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ） | 433 | 1.84 | 2.82 | 1.15 | 73.06 | |
| K5481 | 経皮的冠動脈形成術（高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテル） | 95 | 1.21 | 3.32 | 1.05 | 74.26 | |
| K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） | 82 | 1.73 | 3.62 | 2.44 | 74.06 | |
| K5482 | 経皮的冠動脈形成術（エキシマレーザー血管形成用カテーテル） | 80 | 1.11 | 4.33 | 3.75 | 69.49 | |
| K5491 | 経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞） | 71 | 0.03 | 17.56 | 11.27 | 71.80 |
外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K4874 | 漏斗胸手術（胸骨挙上用固定具抜去術） | 69 | 1.00 | 1.00 | 0.00 | 24.26 | |
| K4873 | 漏斗胸手術（胸腔鏡） | 63 | 1.03 | 6.06 | 0.00 | 21.71 | |
脳神経外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 23 | 1.30 | 17.57 | 30.43 | 80.43 | |
| K178-4 | 経皮的脳血栓回収術 | 23 | 0.30 | 19.74 | 60.87 | 76.39 | |
| K1783 | 脳血管内手術（脳血管内ステント） | 14 | 1.36 | 11.21 | 21.43 | 64.07 | |
| K1643 | 頭蓋内血腫除去術（開頭）（脳内） | 13 | 1.00 | 31.77 | 84.62 | 62.77 | |
| K1781 | 脳血管内手術（１箇所） | 12 | 0.58 | 25.92 | 25.00 | 61.42 |
心臓血管外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K616 | 四肢の血管拡張術・血栓除去術 | 67 | 2.91 | 10.75 | 11.94 | 81.54 | |
| K616-6 | 経皮的下肢動脈形成術 | 15 | 3.33 | 10.40 | 33.33 | 82.53 | |
| K6144 | 血管移植術、バイパス移植術（頭、頸部動脈） | 13 | 3.00 | 14.85 | 15.38 | 75.62 | |
| K555-31 | 胸腔鏡下弁置換術（１弁） | 12 | 2.08 | 14.50 | 0.00 | 68.92 | |
| K617-4 | 下肢静脈瘤血管内焼灼術 | 10 | 0.80 | 4.10 | 0.00 | 72.00 |
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 10 | 0.33 |
| 異なる | – | – |
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
| 35 | 35 | 100 |
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
| 血液培養オーダー日数（分母） | 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） |
血液培養２セット実施率 |
| 532 | 512 | 96.24 |
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
| 広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母） |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子） |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
| 194 | 178 | 91.75 |
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生した転倒・転落件数 （分子） |
転倒・転落発生率（‰） |
| 39,326 | 67 | 1.70 |
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数（分子） |
転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率 |
| – | – | – |
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
| 全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数（分母） |
分母のうち、手術開始前 １時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数（分子） |
手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率 |
| 352 | 338 | 96.02 |
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数（分母） |
褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上 の褥瘡）の発生患者数（分子） |
d2（真皮までの損傷）以上の 褥瘡発生率 |
|---|---|---|
| 38,159 | 44 | 0.12 |
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
| 65歳以上の退院患者数 （分母） |
分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数（分子） |
65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合 |
| 2,373 | 1,912 | 80.57 |
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 （分母） |
分母のうち、身体的拘束日数の総和 （分子） |
身体的拘束の実施率 |
| 39,326 | 8,492 | 21.59 |
→頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等２ なし
狭心症、慢性虚血性心疾患
→狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１ なし、１,２あり 手術・処置等２ なし
心不全
→心不全 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外
急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞
→急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１ なし、１あり 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし
徐脈性不整脈
→徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等１ なし、１,３あり 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし