令和元年度 西宮渡辺心臓脳・血管センター 病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
- 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）
- その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | – | – | 14 | 28 | 133 | 244 | 342 | 751 | 739 | 221 |
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050070xx01x0xx | 頻脈性不整脈 | 311 | 5.94 | 5.02 | 0.00% | 68.72 | |
| 050050xx02000x | 狭心症,慢性虚血性心疾患① | 200 | 4.91 | 4.40 | 0.50% | 70.89 | |
| 050130xx99000x | 心不全 | 168 | 16.29 | 17.71 | 5.95% | 83.61 | |
| 050050xx99100x | 狭心症,慢性虚血性心疾患② | 93 | 4.85 | 3.01 | 1.08% | 67.40 | |
| 050030xx97000x | 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む),再発性心筋梗塞 | 79 | 14.92 | 12.37 | 1.27% | 71.05 |
循環器内科では不整脈に対するアブレーション手術（経皮的カテーテル心筋焼灼術）のための入院や、狭心症に対する経皮的冠動脈形成術・経皮的冠動脈ステント留置術（PCI）、心臓カテーテル検査（CAG）の入院が多いです。
これらの入院ではパスを利用し、基本的にはアブレーション手術入院では4泊5日、PCI・CAG入院では2泊3日の入院としています。
【頻脈性不整脈】
→経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2 なし
【狭心症、慢性虚血性心疾患①】
→経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1,2あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし
【心不全】
→手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし
【狭心症、慢性虚血性心疾患②】
→手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし
【急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞】
→その他の手術あり 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし
| 010060×2990401 | 脳梗塞 | 46 | 15.54 | 16.13 | 21.74% | 68.46 | |
| 030250xx991xxx | 睡眠時無呼吸 | 31 | 2.00 | 2.03 | 0.00% | 56.23 | |
| 010040x099000x | 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外) | 30 | 24.10 | 18.81 | 70.00% | 68.07 | |
| 010230xx99x00x | てんかん | 30 | 4.10 | 7.10 | 3.33% | 58.27 | |
| 160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 | 23 | 11.57 | 7.34 | 34.78% | 80.17 |
脳梗塞、脳出血（非外傷性頭蓋内血腫）の脳卒中疾患が多いですが、頭部打撲や頭部挫傷などの頭蓋・頭蓋内損傷、てんかん、めまいなどの前庭機能障害等、周辺疾患も含めて脳神経外科専門医が24時間体制で救急受け入れをしています。
【脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）】
→手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2
【睡眠時無呼吸】
→手術なし 手術・処置等1 あり
【非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）】
→手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし
【てんかん】
→手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし
【頭蓋・頭蓋内損傷】
→手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050180xx02xxxx | 静脈・リンパ管疾患 | 75 | 2.08 | 2.78 | 0.00% | 69.99 | |
| 050170xx03000x | 閉塞性動脈疾患 | 28 | 5.61 | 5.34 | 10.71% | 77.04 | |
| 050080xx01010x | 弁膜症(連合弁膜症を含む) | 12 | 22.33 | 23.77 | 0.00% | 68.58 | |
| 050163xx03x0xx | 非破裂性大動脈瘤,腸骨動脈瘤 | 12 | 14.50 | 11.75 | 16.67% | 78.75 | |
| 050161xx97x10x | 解離性大動脈瘤 | – | – | 27.88 | – | – |
大動脈疾患、弁膜症などを中心に各科・他職種と連携しながら診療に対応しています。
また、他院から手術目的で紹介されてくる患者様も多くいらっしゃいます。
2019年9月からは血管外科外来を開設し、下肢静脈瘤や末梢動脈疾患の患者様に対する手術の件数が増加しています。
【静脈・リンパ管疾患】
→下肢静脈瘤手術等
【閉塞性動脈疾患】
→動脈塞栓除去術 その他のもの（観血的なもの）等 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし
【弁膜症（連合弁膜症を含む。）】
→ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 なし
【非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤】
→ステントグラフト内挿術 手術・処置等2 なし
【解離性大動脈瘤】
→その他の手術あり 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 なし
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050180xx02xxxx | 静脈・リンパ管疾患 | 22 | 2.68 | 2.78 | 0.00% | 69.55 | |
2019年7月から皮膚科を標榜しました。
【静脈・リンパ管疾患】
→下肢静脈瘤手術等
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | ||||||||
| 大腸癌 | ||||||||
| 乳癌 | ||||||||
| 肺癌 | ||||||||
| 肝癌 | ||||||||
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | – | – | – |
| 中等症 | 22 | 13.82 | 78.86 |
| 重症 | – | – | – |
| 超重症 | – | – | – |
| 不明 | – | – | – |
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 165 | 22.25 | 76.32 | 38.18% |
| その他 | 13 | 12.15 | 82.23 | 7.69% |
発症4.5時間以内の脳梗塞に有効とされる血栓溶解剤静注療法（tPA療法）も行っております。
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K5951 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの） | 285 | 1.12 | 4.02 | 0.00% | 69.51 | |
| K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの） | 163 | 1.73 | 2.98 | 0.61% | 72.01 | |
| K5491 | 経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞に対するもの） | 72 | 0.01 | 17.36 | 5.56% | 70.21 | |
| K5972 | ペースメーカー移植術（経静脈電極の場合） | 71 | 5.34 | 11.61 | 2.82% | 82.61 | |
| K5492 | 経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症に対するもの） | 35 | 0.09 | 10.23 | 0.00% | 68.43 |
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 21 | 4.14 | 15.43 | 33.33% | 81.24 | |
| K1771 | 脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所） | 11 | 0.55 | 30.45 | 63.64% | 63.82 | |
| K178-4 | 経皮的脳血栓回収術 | – | – | – | – | – | |
| K6092 | 動脈血栓内膜摘出術（内頸動脈） | – | – | – | – | – | |
| K1692 | 頭蓋内腫瘍摘出術（その他のもの） | – | – | – | – | – |
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K617-4 | 下肢静脈瘤血管内焼灼術 | 55 | 0.02 | 1.00 | 0.00% | 68.96 | |
| K616 | 四肢の血管拡張術・血栓除去術 | 32 | 2.09 | 6.25 | 21.88% | 77.00 | |
| K5612ﾛ | ステントグラフト内挿術（腹部大動脈） | 13 | 2.46 | 10.85 | 15.38% | 77.69 | |
| K6171 | 下肢静脈瘤手術（抜去切除術） | 13 | 0.08 | 1.00 | 0.00% | 72.62 | |
| K5522 | 冠動脈、大動脈バイパス移植術（2吻合以上） | 11 | 5.91 | 22.91 | 18.18% | 66.27 |
また、弁膜症、冠動脈治療にも力をいれており、偏りない手術治療実績をもっております。
秋からは末梢血管領域に対する手術の症例も増加し、一層診療内容の充実が認められました。
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K617-4 | 下肢静脈瘤血管内焼灼術 | 21 | 0.67 | 1.00 | 0.00% | 69.38 | |
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 16 | 0.65% |
| 異なる | – | – | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – |
発生率とは、その症例が全退院患者のうちの何％であったかを示しています。
- 2020/9/30
- 令和元年度 機能評価係数2の保険診療指数における「病院情報」を公開しました。
- 2019/9/30
- 平成30年度 機能評価係数2の保険診療指数における「病院情報」を公開しました。
- 2018/9/30
- 平成29年度 機能評価係数2の保険診療指数における「病院情報」を公開しました。
- 2017/9/30
- 平成28年度 機能評価係数2の保険診療指数における「病院情報」を公開しました。
- 2016/9/30
- 平成27年度 機能評価係数2の保険診療指数における「病院情報」を公開しました。
平均値は73.5歳、中央値は76.0歳です。
例年同様、60歳以上の退院患者数が8割以上と大多数を占めております。